Testamento vital (RENTEV)

Definición legal

El testamento vital, denominado oficialmente Diretivas Antecipadas de Vontade (DAV) en la legislación portuguesa, es un documento en el que una persona mayor de edad, capaz y libre, manifiestá anticipadamente su voluntad sobre los cuidados de salud que desea o no desea recibir cuando se encuentre en una situación en la que no pueda expresar su voluntad de forma personal y autónoma.

Está regulado por la Lei n.o 25/2012, de 16 de julio, que establece el régimen jurídico de las diretivas antecipadas de vontade en materia de cuidados de salud.

Qué NO es el testamento vital

• No es un testamento patrimonial: no trata sobre la distribución de bienes o herencia. Para eso existe el testamento común (consulte nuestra Guía de testamentos)
• No es una solicitud de eutanasía: el testamento vital se refiere a tratamientos médicos, no a la anticipación de la muerte
• No es irreversible: puede modificarse o revocarse en cualquier momento
• No es obligatorio: es un derecho, no una obligación. Hacerlo o no es una decisión personal
• No sustituye el diálogo: es un complemento importante a la comunicación con su familia y su médico

RENTEV: el registro nacional

El RENTEV (Registo Nacional do Testamento vital) es la base de datos nacional donde se registran los testamentos vitales en Portugal. Es gestionado por los SPMS (Serviços Partilhados do Ministério da Saúde).

Cuando un paciente ingresa en un hospital o centro de salud, los profesionales sanitarios pueden consultar el RENTEV para verificar si existe un testamento vital registrado y conocer las voluntades del paciente.

Ventajas de registrar en el RENTEV

• Los profesionales de salud pueden acceder a su testamento vital de forma inmediata en cualquier punto del país
• Garantiza que sus voluntades sean conocidas y respetadas
• Es un registro centralizado, seguro y confidencial
• El registro es completamente gratuito
• Puede consultarse en cualquier momento por el propio titular
• Se puede actualizar o revocar fácilmente

Rechazo de tratamientos

Puede expresar que no desea recibir determinados tratamientos si se encuentra en una situación de enfermedad terminal, estado vegetativo persistente u otra condición irreversible:

• Reanimación cardiopulmonar (RCP): maniobras de reanimación en caso de parada cardiaca
• Ventilación mecánica: conexión a un respirador artificial
• Alimentación e hidratación artificial: alimentación por sonda o por vía intravenosa
• Diálisis renal: tratamiento de sustitución de la función renal
• Quimioterapia o radioterapia: en situaciones en las que no haya perspectiva curativa
• Tratamientos experimentales: participación en ensayos clínicos
• Antibióticos: en situaciones terminales donde solo prolongarían el proceso de muerte

Deseos sobre cuidados

Además de los rechazos, puede expresar lo que sí desea:

• Cuidados paliativos: deseo de recibir cuidados enfocados en el alivio del dolor y el bienestar, incluso si aceleran el proceso de muerte
• Alivio del dolor: deseo de recibir toda la medicación necesaria para no sufrir, incluso si causa somnolencia
• Lugar de fallecimiento: preferencia por morir en casa, en un hospital o en una unidad de cuidados paliativos
• Acompañamiento espiritual: deseo de recibir apoyo religioso o espiritual
• Presencia de familiares: deseo de estar acompañado en los últimos momentos
• Donación de órganos: voluntad de donar órganos y/o tejidos para trasplante
• Donación del cuerpo: voluntad de donar el cuerpo a la ciencia

En línea: Portal da Saúde

Pasos:

1. Acceda al Portal da Saúde en www.sns.gov.pt
2. Autentíquese con su Chave Móvel Digital (Llave Móvil Digital) o con el Cartão de Cidadão y lector de tarjetas
3. Busque la sección de Testamento vital / RENTEV
4. Rellene el formulario con sus directivas anticipadas de voluntad
5. Identifique a sus dos testigos (nombre, número de identificación civil)
6. Si lo desea, designe un procurador de cuidados de saúde (representante sanitario)
7. Firme digitalmente y envíe

Requisito: necesita tener Chave Móvel Digital (CMD) activa o un lector de Cartão de Cidadão. Puede activar la CMD en una Loja de Cidadão o en línea.

Presencialmente: Centro de Saúde

Pasos:

1. Diríjase al Centro de Saúde de su área de residencia o a cualquier otro Centro de Saúde del SNS
2. Lleve su Cartão de Cidadão o documento de identificación
3. Lleve a dos testigos mayores de edad (que no sean sus familiares, herederos o profesionales de salud del centro)
4. Rellene el formulario proporcionado por el centro
5. Firme el documento en presencia de los testigos
6. Los testigos también firman
7. El centro se encargará de enviar el documento al RENTEV

Consejo: llame previamente al Centro de Saúde para confirmar que ofrecen este servicio y para agendar una cita.

Del titular

• Mayor de edad: 18 años o más
• Capacidad: estar en plena capacidad para tomar decisiones (no estar incapacitado judicialmente)
• Libertad: la decisión debe ser libre y voluntaria, sin coacciones
• Consciencia: estar consciente y lúcido en el momento de la firma
• Nacionalidad: cualquier persona puede registrar un testamento vital en Portugal, independientemente de su nacionalidad

De los testigos

• Se necesitan dos testigos
• Deben ser mayores de edad
• No pueden ser: familiares del titular en línea recta o hasta el segundo grado en línea colateral
• No pueden ser: herederos o legatarios del titular
• No pueden ser: los profesionales de salud que asisten al titular
• Los testigos confirman que el titular firmó el documento de forma libre, consciente y voluntaria

Del documento

• Debe estar por escrito
• Debe estar firmado por el titular
• Debe estar firmado por los dos testigos
• Debe incluir la fecha
• Debe ser claro e inequívoco en la expresión de las voluntades
• No puede contener disposiciones contrarias a la ley portuguesa
• No puede contener disposiciones que resulten en la muerte intencional del titular

Plazo de validez

El testamento vital registrado en el RENTEV tiene una validez de 5 años a partir de la fecha de su firma. Pasados los 5 años, el documento caduca automáticamente si no es renovado.

Es fundamental marcar en su calendario la fecha de vencimiento y renovar el testamento vital antes de que expire.

La renovación es sencilla: basta confirmar que mantiene las mismas voluntades o, si lo desea, actualizar el documento con nuevas disposiciones. El proceso de renovación es el mismo que el de registro.

Renovación y actualización

• Renovar: antes de que pasen los 5 años, confirme o actualice su testamento vital en el RENTEV (en línea o presencialmente)
• Actualizar: puede modificar el contenido del testamento vital en cualquier momento, no solo al renovar
• Cambios en su situación: si su estado de salud, su situación familiar o sus convicciones cambian, considere actualizar el documento
• Sin coste: la renovación y la actualización son gratuitas

Quién puede ser procurador

• Cualquier persona mayor de edad y en plena capacidad
• Puede ser un familiar, amigo/a u otra persona de confianza
• No puede ser: un trabajador o colaborador del establecimiento de salud donde el titular será atendido
• El procurador debe aceptar voluntariamente la designación (debe firmar una declaración de aceptación)
• El procurador puede ser sustituido o revocado en cualquier momento
• Puede designar un procurador suplente (para el caso de que el principal no pueda actuar)

Funciones del procurador

• Tomar decisiones sobre tratamientos médicos cuando el titular no pueda comunicar su voluntad
• Interpretar las directivas del testamento vital en situaciones no previstas específicamente
• Comunicar con el equipo médico en representación del titular
• Respetar las voluntades expresadas en el testamento vital
• Actuar siempre en el mejor interés del titular

Importante: las decisiones escritas en el testamento vital prevalecen sobre las decisiones del procurador. El procurador actúa en el ámbito de lo que no está específicamente previsto en el documento.

Cómo revocar

Puede revocar (anular) su testamento vital en cualquier momento, de forma total o parcial. La revocación puede hacerse:

• En línea: a través del Portal da Saúde, accediendo al RENTEV
• Presencialmente: en cualquier Centro de Saúde del SNS
• Verbalmente: ante un profesional de salud, si se encuentra internado y capaz de expresar su voluntad. La revocación verbal debe quedar registrada en su proceso clínico

La revocación es inmediata y gratuita.

Cuándo considerar revocar o modificar

• Cuando cambian sus valores o creencias
• Cuando su estado de salud cambia significativamente
• Después de un diagnóstico importante
• Cuando cambia su situación familiar (matrimonio, divorcio, nacimiento de hijos)
• Cuando quiere cambiar al procurador de cuidados de saúde
• Cuando surgen nuevos tratamientos que no existían cuando hizo el testamento
• Siempre que sienta que el documento ya no refleja su voluntad actual

¿Puedo Cambiar de opinión después de registrar?

Sí. Puede modificar o revocar su testamento vital en cualquier momento, siempre que esté consciente y capaz. La revocación es inmediata. Incluso verbalmente, si está internado, puede cambiar sus directivas.

¿Es Lo mismo que la donación de órganos?

No exactamente, pero puede incluir su voluntad sobre la donación de órganos en el testamento vital. La donación de órganos también puede registrarse por separado en el RENNDA (Registo Nacional de Não Dadores). En Portugal, por defecto, todas las personas son consideradas potenciales donantes, a menos que estén inscritas en el RENNDA.

¿Y Si no tengo Chave Móvel Digital?

Si no tiene la Chave Móvel Digital (CMD) activa, puede registrar su testamento vital presencialmente en cualquier Centro de Saúde del SNS. Solo necesita su Cartão de Cidadão y dos testigos. También puede activar la CMD en una Loja de Cidadão o en línea.

¿Soy Extranjero, puedo hacer testamento vital?

Sí. Cualquier persona mayor de edad que resida en Portugal puede registrar un testamento vital en el RENTEV, independientemente de su nacionalidad. Necesitará un documento de identificación válido (pasaporte o título de residencia) y dos testigos.

¿Mi Familia puede anular mi testamento vital?

No. El testamento vital es un documento personal e intransferible. Solo usted puede modificarlo o revocarlo. Ni su familia, ni su procurador, ni los profesionales de salud pueden anularlo. Las directivas que contiene son vinculantes para el equipo médico.

¿Y Si mi médico no está de acuerdo?

La ley obliga a los profesionales de salud a respetar las directivas del testamento vital, salvo las excepciones previstas en la ley. Si un profesional tiene objeciones de conciencia, debe transferir el cuidado del paciente a otro profesional que respete las directivas.

Enlaces oficiales

• Portal da Saúde (SNS) - acceso al RENTEV en línea
• Direção-Geral da Saúde (DGS) - información sobre directivas anticipadas
• Lei n.o 25/2012 - texto legal completo sobre el testamento vital

Dónde pedir información

• Su Centro de Saúde: pregunte sobre el proceso de registro del testamento vital
• SNS 24: llame al 808 24 24 24 para orientación general
• Portal da Saúde: información detallada en línea
• Ordem dos Médicos: el Colegio de Médicos portugués puede orientarle - ordemdosmédicos.pt